La scintigraphie pulmonaire

La scintigraphie pulmonaire est une technique d’imagerie médicale qui utilise des radiopharmaceutiques pour produire des images du système respiratoire. Elle est utilisée pour diagnostiquer et surveiller des maladies pulmonaires telles que l’emphysème, la bronchite chronique et le cancer du poumon.

La scintigraphie pulmonaire à Bordeaux Nord

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Qu’est-ce qu’une scintigraphie pulmonaire de ventilation et de perfusion ?

La scintigraphie pulmonaire a pour but de visualiser l’arrivée de l’air et du sang dans les poumons.

– C’est l’examen non invasif le mieux adapté à la détection de l’embolie pulmonaire.

– Il est également indiqué pour évaluer séparément la participation fonctionnelle de chaque poumon.

– Parfois il est réalisé chez l’enfant, pour rechercher un corps étranger intra-bronchique.

Comment l’examen se déroule-t-il ?

On demande d’abord au patient de respirer un aérosol radioactif. On réalise dans la foulée une première série d’images appelée scintigraphie de ventilation.

Puis on injecte par voie intraveineuse des particules d’albumine marquées au technétium dont le diamètre est approximativement de 50 µm. Elles se bloquent dans moins de 1 % des capillaires artériolaires de chacun des deux poumons. On réalise en suivant une 2^e série d’images dite « scintigraphie de perfusion ». On peut alors comparer l’apport sanguin et l’apport aérien dans chacune des parties des poumons. L’examen dure 30 à 40 minutes et la durée totale du séjour dans le service est comprise entre 1h30 et 2 heures. La durée de l’examen peut être plus longue si cette scintigraphie est couplée à un scanner.

Y a-t-il une préparation spéciale ?

Aucune préparation n’est nécessaire, cependant il peut être utile de disposer d’un cliché radiographique récent du thorax pour interpréter les images.

Quels sont les risques de cet examen ?

Les effets secondaires sont extrêmement rares. Quelques cas de réaction allergique à l’albumine humaine ont été décrits. Le produit radiopharmaceutique ne rend pas somnolent et ne gêne pas la conduite d’un véhicule. La dose d’irradiation est faible (1,5 mSv), la scintigraphie du poumon peut être pratiquée chez la femme enceinte avec certaines précautions et seulement en cas d’urgences. En cas d’allaitement, celui-ci devra être interrompu durant 24 heures.

Scintigraphie Pulmonaire

Déroulement du séjour dans notre service

1. Accueil et constitution du dossier administratif par les secrétaires.

Documents à apporter :

Votre carte Vitale et votre attestation de carte Vitale.
Votre attestation de déclaration du médecin traitant.
Votre ordonnance sur laquelle est prescrite la scintigraphie.
Dans certains cas : votre feuille d’accident du travail.
Vos scintigraphies précédentes ainsi que les examens de radiologie et/ou les analyses de sang en rapport avec le problème pour lequel vous consultez.

2. Passage dans la salle d’attente

Passage dans la salle d’attente réservée aux patients devant bénéficier de l’injection du radiotraceur.

3. Injection du radiotraceur

Injection du radiotraceur dans la salle d’injection ou sous l’appareil (si besoin d’images précoces) après vérification par le manipulateur radio des contre-indications.

4. Délai d’attente variable selon le type de scintigraphie

Délai d’attente variable selon le type de scintigraphie entre l’injection du radiopharmaceutique et la réalisation des images : le plus souvent 20 minutes pour une scintigraphie thyroïdienne et 3 heures pour une scintigraphie osseuse.

C’est pourquoi, vous verrez peut-être des patients arrivés après vous, repartir avant vous.

5. Réalisation des images scintigraphiques

Réalisation des images scintigraphiques : la durée moyenne est de 30 minutes (de 15 minutes à 1h30).

6. Traitement et sortie des images

Traitement et sortie des images : cette étape est réalisée le plus souvent par les manipulateurs, parfois par les médecins pour certains examens spécialisés.